Isotretinoin, ofte benævnt ved navnet Accutane , er en kraftig systemisk lægemiddel til behandling af svær inflammatorisk akne. Isotretinoin er klassificeret som en retinoid, lavet af en syntetisk form for vitamin A. Det er indtages oralt, i pilleform, en eller to gange dagligt.
Isotretinoin er blevet en af de mest effektive behandlinger til rådighed for patienter med alvorlig eller cystisk acne . Det er endnu en succes i clearing acne, som ikke har responderet på andre behandlinger. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Journal of American Academy of Dermatology (2001, bd. 45, PGS. 187-195) 69 procent til 75 procent af dem, der afsluttede et kursus af isotretinoin har en signifikant fald breakout produktion eller en komplet remission af acne.
Beslutningen om at begynde at tage isotretinoin er noget, man skal diskutere med din hudlæge. På grund af sin styrke og mulige bivirkninger er isotretinoin forbeholdt kun for dem med svære inflammatoriske eller cystisk acne, der har undladt at reagere på andre behandlingsmuligheder. Alle patienter, der tager isotretinoin holdes under nøje overvågning af deres læge.
Isotretinoin sælges under varemærkerne Amnesteem, Claravis, og Sotret. Inden juni 2009 blev det også sælges som Accutane. Det har været tilgængelig som et generisk lægemiddel siden 2002.
SĂĄdan fungerer det
Isotretinoin virker ved at formindske talgkirtlerne i dermis, at reducere mængden af producerede olie. Den nøjagtige mekanisme af dette er stadig ukendt. Reduktionen af ​​olie i hårsækken betyder mindre tilstopning af porerne, hvilket fører til en reduktion af den samlede breakouts.Fælles behandlingsforløb
Den mest almindelige behandling Processen består af en 16 - til 20-ugers kursus efterfulgt af en hvileperiode. Flere kurser er så ordineres, hvis der er tilstrækkelig clearing ikke er opnået. For hovedparten af ​​patienterne, er en selvfølgelig alt, hvad der er behov for. Cirka 20 procent af patienter kræver en anden kurs. For at undgå et tilbagefald skal patienter afsluttet den ordinerede kur, selv om huden bliver klar før alle piller er taget.Under behandlingen, er patienter, nøje overvåget af deres læge. Patienterne er forpligtet til at planlægge regelmæssige opfølgning udnævnelser og underkaste sig blodprøver for at kontrollere for mulige bivirkninger, såsom leverskader og en stigning i triglycerider i blodet.
Bivirkninger
Mens isotretinoin er en værdifuld behandling af patienter med svær acne det er ikke uden bivirkninger. Sandsynligvis den mest alvorlige bivirkninger af dette stof er abort og alvorlige fødselsdefekter hos spædbørn, hvis mødre har taget medicinen, mens gravid.Den amerikanske Food and Drug Administration kræver kvinder ikke være gravid eller blive gravid under isotretinoin brug. Alle kvinder, der er i den fødedygtige alder er forpligtet til at tage to graviditetstest forud for starten isotretinoin behandlinger.
FDA kræver også kvinder til at bruge to former for prævention i en måned før behandling, under behandlingen, og i en måned efter behandlingen slutter. Kvinder må ikke amme i løbet af denne tid. Patienter, der ønsker at blive gravid efter behandlingen slutter, bør kontakte deres læge for at afgøre, om det er sikkert at gøre det.
De mest almindelige bivirkninger af isotretinoin brug er:
- udtørring af huden og slimhinder
- peeling af huden
- næseblod
- tyndere hĂĄr
- følsomhed over for solen
- nedsat nattesyn
- træthed
- kvalme og opkastning
- hovedpine
- knogle-og ledsmerter
- diarré eller rektal blødning
- alvorlige brystsmerter eller mavesmerter
- vanskelig eller smertefuld synkning
En anden mulig bivirkning af behandling med isotretinoin er alvorlige ændringer af humør. Center for Drug Evaluation and Research opdeling af FDA advarer isotretinoin kan forårsage depression , psykoser og selvmord eller tanker om selvmord. Eventuelle ændringer i humør bør rapporteres til din læge.
Isotretinoin har vist sig at være en succesfuld acne behandling. For dem, der lider af alvorlige inflammatoriske eller cystisk acne, kan det være en levedygtig behandling mulighed, især hvis acne ikke har reageret godt på andre medikamenter. I sidste ende, skal du og din hudlæge beslutte, om behandling med isotretinoin er det rigtige for dig.